SURAT IZIN ORANG TUA/WALI
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama orang tua : ……
a l a m a t : .……
p e k e r j a a n : …...
Nama orang tua : ……
a l a m a t : .……
p e k e r j a a n : …...
adalah orang tua/wali dari siswa :
Nama : ………
k e l a s : ...........
Nama : ………
k e l a s : ...........
Memberikan izin kepada anak/wali saya untuk mengikuti ujian praktik renang, yang Insya Allah akan dilaksanakan pada :
hari / tanggal :
p u k u l : 15.00 s.d. 17.00 (Sore)
t e m p a t :
Demikian surat izin ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tonasa, - Desember - 2012
Orang Tua/Wali,
…………………………………
Catatan :
Tidak diperkenankan naik motor/mobil pribadi ke lokasi tanpa persetujuan dari orang tua/wali.
Tags:
surat