FORM PENGABDIAN MASYARAKAT





Description: LOGO LP3I BARU - VERSI BERWARNA
 







LEMBAGA PENDIDIKAN PENGEMBANGAN PROFESI INDONESIA
LP3I CILEGON
Komplek Bonakarta Festival Blok B-C Jl. Tirtayasa, Cilegon – Banten
Telp. (0254) 377234, Fax. (0254)377345








 


Nama Mahasiswa                     :  ____________________________
N I M                                      :  ____________________________
Program                                   :  ____________________________


 


Nama Instansi / Sekolah           :  ____________________________
Alamat                                     :  ____________________________
   ____________________________
No. Telepon                             :  ____________________________
Nama Pimpinan                        :  ____________________________
Nama Pembimbing                   :  ____________________________


LEMBAR KEGIATAN MAHASISWA
No.
Hari / Tanggal
Waktu
Kegiatan
Paraf Mahasiswa
Paraf Pembimbing
1.





2.





3.





4.





5.





6.





7.





8.





9.





10.





11.





12.





        
                                                                                                        Cilegon,      Februari 2014
Mahasiswa,                                Guru Pembimbing,                           LP3I Cilegon,


________________                  ________________                       Yoyo Subagio, M.Kom
                                                                                                        Head of Education

Keterangan :
-         Lembar Kegiatan Mahasiswa bisa disesuaikan dengan banyaknya kegiatan yang dilakukan.

Posting Komentar

Lebih baru Lebih lama